湖北执业药师药学专业知识二备考资料(17)
抗菌药
1.多黏菌素:一组多肽类抗生素——A、B、C、D和E五种。常用:多黏菌素B(PMB)和多黏菌素E。肾毒性大。但近年来随着对碳青霉烯类耐药G-杆菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肠杆菌科细菌等耐药形势日益严峻,临床重新启用。
2.利奈唑胺:(1)G+菌:有效。葡萄球菌属、肠球菌属、链球菌属、粪肠球菌(万古霉素敏感或耐药菌株)、屎肠球菌(万古霉素敏感或耐药菌株)、肺炎链球菌(包括青霉素耐药株)、无乳链球菌、化脓性链球菌、草绿色链球菌。(2)厌氧菌:有效。艰难梭菌,拟杆菌属和梭杆菌属。(3)G-菌:作用差。
3.磷霉素:广谱,G+和G-需氧菌。口服用于急性单纯性下尿路和肠道感染(包括细菌性痢疾)。注射剂用于呼吸道、尿路、皮肤软组织感染;大剂量与β-内酰胺类、氨基糖苷类等其他抗菌药联合应用,治疗中、重症感染如败血症、腹膜炎、骨髓炎;与万古霉素、利福平联合用于金葡菌等G+菌所致严重感染。
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