湖北执业药师中药学综合知识与技能试题（5）

　　1、某男，72岁，久病体虚，倦怠乏力，气短懒言，脘腹胀满、疼痛，大便秘结，舌淡，脉细弱。属于：

　　A、实证

　　B、虚证

　　C、虚实夹杂证

　　D、真虚假实证

　　E、真实假虚证

　　答案：D

　　解析：因脏腑的气血不足，运化无力，可导致真虚假实的现象，称为“至虚有盛候”。

　　(多选题)2、某男，10岁。近2日发热，咽痛，时咳，腹泻，日5-8次。家长的朋友根据个人育儿经验，推荐治疗腹泻可用双歧杆菌三联活菌胶囊，发热、咽痛、时咳可用中药方(金银花、连翘、鱼腥草、黄芩、甘草)。

　　家长遂去药店咨询执业药师告知，服用双歧杆菌三联活菌胶囊，应避免同时使用的中药有：

　　A、金银花

　　B、连翘

　　C、鱼腥草

　　D、甘草

　　E、黄芩

　　答案: ABCE

　　解析：金银花、连翘、黄芩、鱼腥草等及其中成药，不宜与菌类制剂如乳酶生、促菌生等联用，因金银花、连翘、黄芩、鱼腥草等及其中成药具有较强抗菌作用，服用后在抗菌的同时，还能抑制或降低西药菌类制剂的活性。

　　3、过量服用可出现认知功能障碍、痴呆等不良反应的饮片是：

　　A.蓖麻子

　　B.白矾

　　C.苦杏仁

　　D.香加皮

　　E.胆矾

　　答案：B

　　解析：白矾不良反应表现：(1)急性中毒：大剂量内服可引起口腔、喉头烧伤，呕吐腹泻，虚脱，甚至死亡。曾有文献报道1例重度硫酸铝钾(白矾中的主要成分)中毒，患者表现为心率增快、心电图T波高尖(高钾血症导致)，血压降低，上腹部烧灼样痛，尿少及严重腹泻。(2)慢性中毒：慢性中毒主要为白矾中的铝离子长期摄入导致的蓄积反应，表现如下。①神经毒性：阿尔茨海默病、痴呆和认知功能障碍。②骨骼：骨软化和骨营养不良。③肝肾功能损伤：动物试验证实铝蓄积可导致肝肾功能损伤。④血液系统：非缺铁性的小细胞低色素性贫血等。