湖北执业药学专业知识二试题（五）

　　1、在静脉给药时起效最快的强心苷类药是：

　　A、去乙酰毛花苷

　　B、甲地高辛

　　C、洋地黄毒苷

　　D、铃兰毒苷

　　E、毒毛花苷K

　　答案：E

　　解析：(1)地高辛是一种中效强心苷，口服起效时间为1~2h，静脉注射5~30min。(2)甲地高辛服后10~20min起效。(3)洋地黄毒苷起效时间1~4h。(4)毛花苷丙(西地兰C)是一种速效强心苷，起效时间为5~30min。(5)去乙酰毛花苷(西地兰D)注射后10~30min即可起效，为速效强心苷。(6)毒毛花苷K也属于速效强心苷，起效时间10~15min

　　2、氯沙坦的降压作用机制是：

　　A、阻断 α 受体

　　B、阻断 β 受体

　　C、阻断 AT1 受体

　　D、阻断 AT2 受体

　　E、阻断 M 受体

　　答案：C

　　解析：氯沙坦是ARB类药物。血管紧张素Ⅱ受体阻断剂(ARB)通过拮抗血管紧张素Ⅱ与AT1受体结合、松弛血管平滑肌、对抗醛固酮分泌、减少水钠潴留、阻止成纤维细胞的增殖和内皮细胞凋亡，从而达到平稳有效降压、逆转心肌肥厚、减轻心力衰竭以及预防心房颤动电重构、改善高血压患者胰岛素抵抗、促进尿酸的排泄，从而显著降低心脏和脑卒中血管事件发生的危险。

　　3、某冠心病患者,使用中等强度的他汀类药物治疗6个月后,低密度脂蛋白胆固醇仍不达标,每日调脂治疗方案可整为：

　　A、氟伐他汀20~40mg

　　B、辛伐他汀20~40mg

　　C、阿托伐他汀10~20mg

　　D、瑞舒伐他汀20~40mg

　　E、匹伐他汀2~4mg

　　答案：D

　　解析：高强度：阿托伐他汀40 ~ 80mg;瑞舒伐他汀20 ~ 40mg